Немедленное и раннее протезирование ассоциируется с повышением риска развития осложнений, наиболее важным из которых является утрата имплантата. Это часто объясняется перегрузкой имплантата до достиже­ния остеоинтеграции, что ведет к его излишней подвиж­ности. Большое значение имеют объем и качество кост­ной ткани, определяющие стабильность установленного имплантата. Эти параметры отличаются в разных сегмен­тах зубного ряда, а также в области проведения регене­ративных вмешательств, что нужно учитывать при выбо­ре протокола протезирования. Кроме того, необходимо различать ситуации с шинированными и нешинирован ными имплантатами, поскольку этот факт влияет на осо­бенности распределения нагрузки.

В переднем отделе верхней челюсти эстетические ослож­нения имеют максимальное значение. Как уже отмеча­лось, такие осложнения могут быть связаны с нарушени­ем заживления кости и мягких тканей, в том числе в результате немедленного или раннего протезирования. Поэтому для выбора оптимального протокола импланто­логического лечения в этой области следует провести всеобъемлющую оценку эстетических рисков с особым учетом биотипа десны и дефектов гребня.

Риск развития осложнений, связанный с протоколами протезирования, возрастает под действием ряда факто­ров, например некоторых соматических и стоматологи­ческих заболеваний. На выбор протокола протезирова­ния и связанный с ними риск также влияют срок установ­ки имплантатов после удаления зубов, факт проведения регенеративных вмешательств, направленных на увели­чение объема кости и (или) десны.

При планировании имплантологического лечения сте­пень сложности ортопедического этапа можно характе­ризовать как низкую, среднюю или высокую. При этом нужно учитывать как общие факторы, так и присущие определенному типу протезирования. К общим факто­рам относятся соматическое состояние пациента, его психосоциальные особенности и курение.

Специфичными для выбранного протокола факторами являются: скелетный тип соотношения зубных рядов; симметричность переднего отдела верхней челюсти; пространство, доступное для реставрационных материа­лов; протяженность и толщина альвеолярного гребня в области адентии; состояние пародонта; особенности окклюзии; парафункциональная активность; положение имплантатов; эстетический риск.