Этот протез установили в полости рта для проверки поддержки губ, эстетики десны и дикции. Пациентка в течение одной недели пользовалась новым протезом и была удовлетворена результатом.
Затем провели КТ с рентгеноконтрастным шаблоном для изготовления хирургического шаблона. На преобразованных поперечных срезах с помощью программного обеспечения ICI определили число, локализацию и наклон имплантатов. План лечения заключался в установке двух имплантатов Штрауманн Стандарт Плюс с узкой ортопедической платформой в проекции боковых резцов для изготовления несъемного частичного протеза на четыре единицы.
В июле 2004 г. под местной анестезией установили имплантаты без отслаивания лоскутов с помощью хирургического шаблона. Правильное положение имплантатов проверили, используя диагностический съемный протез. В ходе препарирования отметили мягкую структуру кости. Через одну неделю после операции состояние пациентки было хорошее, осложнения отсутствовали. Интеграцию имплантатов проверили через 2 мес, используя тест с динамометрическим ключом с усилием 35 Н*см. Прицельные рентгенограммы подтвердили оптимальное состояние костной ткани.
К изготовлению протеза приступили через 2 мес после операции. На имплантаты установили оттискные трансферы и получили поливинилсилоксановый оттиск. Из гипса IV типа отлили рабочую модель с имитацией десны. Зарегистрировали положение верхней челюсти с помощью лицевой дуги, получили регистрационные окклюзионные оттиски, оттиск нижней челюсти и определили иные требуемые параметры.
На основе полноконтурной восковой модели с помощью стандартных заготовок Штрауманн изготовили металлокерамические абатменты. Обжиг керамики можно проводить непосредственно на поверхности таких заготовок после необходимой механической обработки и дегазации.
