Пациентка 27 лет была направлена в клинику авторов для продолжения стоматологического лечения. Медицинский анамнез без особенностей, каких-либо заболеваний, пре­пятствующих лечению, не обнаружено. Пациентка не имела аллергии к лекарственным средствам и не прини­мала никаких лекарств. Проведенное ранее стоматологи­ческое лечение было направлено на устранение рециди­вирующего кариеса. Пациентка наблюдалась у пародон- толога и гигиениста, была проинструктирована по гигиене полости рта и старательно выполняла рекомендации, однако это не помогало сохранить здоровье зубов. Основная жалоба пациентки заключалась в разрушении зубов и их гиперчувствительности при приеме пищи и напитков.

При осмотре полости рта обнаружили несколько зубов со вторичным кариесом в области реставраций, изготов­ленных в последние три года. Большинство зубов верх­ней челюсти и левой половины нижней челюсти могли быть восстановлены без эндодонтических или пародонтологических вмешательств. Зубы 33-36 имели большие кариозные полости (вторичный кариес), и десна вокруг них была сильно воспалена. Кариозная полость в зубе 36 распространялась от дистально-язычной поверх­ности к дистально-щечной с вовлечением окклюзионной поверхности и примерно на 3 мм под десну. На зубе 35 имелись кариозные полости на щечной и окклюзионной поверхностях, поражение распространялось апикальнее края десны. На щечной поверхности зуба 34 имелись вторичная кариозная полость, распространявшаяся при­мерно на 2 мм апикальнее края десны, кариозная полость на окклюзионной поверхности. На щечной поверхности зуба 33 обнаружена кариозная полость, заходящая примерно на 1 мм под десну.

Рентгенологическое исследование зубов 34-36 подтвер­дило объем кариозного разрушения. Уровень кости и периодонтальные щели в норме. Пульповые камеры и корневые каналы четко прослеживались, очаги периапикального поражения отсутствовали. Электро-одонтодиагностика подтвердила витальность зубов.