Окклюзионная нагрузка в этом периоде может приво­дить к нежелательной подвижности имплантата, что повышает риск его утраты. Правильное распределение нагрузки с помощью моделирования оптимальной окклюзионной поверхности и выбора эффективных методов лечения требует более высокой квалификации и опыта стоматолога.

Замещение одного переднего зуба относится к манипу­ляциям средней и высокой сложности, в зависимости от протокола протезирования. Необходимость получения высокого эстетического результата является первостепенным требованием большинства пациентов. Эстетические факторы риска подробно проанализиро­ваны в первом томе Руководства ITI. Только достижения остеоинтеграции имплантата и фиксации коронки недо­статочно и не гарантирует приемлемого результата. Она должна быть окружена здоровыми мягкими тканя­ми (в краткосрочном и долгосрочном периоде), гармо­нировать с лицом и улыбкой пациента и точно соответ­ствовать цвету, форме и текстуре утраченного зуба. Достижение этих целей требует высо­кой квалификации врача в области не только импланто­логии, но и эстетической стоматологии.

Стоматолог должен иметь точное представление об осо­бенностях реакции мягких тканей на различные вмеша­тельства. В частности, реакция тканей переходной зоны (от ортопедической платформы имплантата до края десны) на протез непосредственно влияет на результат лечения.

Использование имплантатов в эстетически значимой зоне требует глубокого понимания особенностей ортопе­дического этапа лечения. Как известно, в переднем отде­ле челюсти десна имеет выраженную фестончатость, поэтому при изготовлении провизорных и окончатель­ных протезов показано применение индивидуальных компонентов с винтовой фиксацией на уровне имплан­татов. Это часто усложняет конструкцию, получение оттисков и зуботехнические манипуляции.