Немедленное нефункциональное протезирование с опорой на имплантат в условиях недостаточной стабилизации состояния прилегающей кости и мягких тканей повышает риск неблагоприятного исхода хирургического вмешательства. Поэтому в большинстве случаев немедленной имплантации рекомендуется использовать стандартный или ранний протокол протезирования для минимизации атрофии окружающих имплантат тканей. В редких случаях допустимо проведение немедленного протезирования с опорой на имплантаты, установленные в лунки сразу после экстракции зубов, но такие манипуляции должен проводить специалист самой высокой квалификации.
При планировании лечения следует учитывать тип используемых имплантатов и ортопедических частей. Стандартный протокол протезирования был разработан в самом начале для имплантатов с фрезерованной поверхностью. По мере совершенствования поверхности имплантатов и соединения между имплантатом и абатментом изменялись подходы к протезированию. Многие изменения рекомендаций по протезированию с опорой на имплантаты обоснованы результатами экспериментальных и клинических исследований. В частности, эффективность раннего функционального и нефункционального протезирования (6-8 недель после имплантации) с опорой на имплантаты с микрошероховатой поверхностью подтверждена многими исследованиям! Таким образом, при планировании немедленного раннего протокола протезирования выбор импланта, а также должен быть обусловлен имеющимися научными данными. Дальнейшее улучшение свойств поверхности имплантатов кажется многообещающим. Некоторые авторы продемонстрировали эффективность протоколов немедленного и раннего функционального протезирования с опорой на имплантаты, однако количество проведенных исследований и срок наблюдения пока не позволяют делать однозначные выводы. Несмотря на отсутствие строгих доказательств, не поддается сомнению значение типа поверхности имплантата для выбора протокола протезирования.
