Провизорный протез откорректировали в полости рта для достижения стабильных окклюзионных контактов в максимальном межбугорковом положении и минимизации контактов при экскурсионных движениях нижней челюсти, особенно при протрузии. Провизорный протез отполировали и зафиксировали на поликарбоксилатный цемент. Для подтверждения правильного положения имплантатов сделали рентгенограмму. Еще раз проверили окклюзионные соотношения и повторно разъяснили пациентке важность контроля жевательных нагрузок.
Во время контрольных осмотров через 1, 4 и 8 недель пациентка отметила минимальный дискомфорт в послеоперационном периоде, подвижность провизорного протеза отсутствовала. Провизорный протез и реакцию мягких тканей оценили через 3 мес после имплантации. Условия посчитали благоприятными для получения окончательных оттисков. Сняли провизорный протез и абатменты, промыли ортопедические платформы имплантатов.
Провизорный протез очистили от остатков цемента, повторно установили в него абатменты и фиксировали к ним аналоги имплантатов. Затем провизорный протез с аналогами погрузили до уровня проксимальных контактных пунктов в поливинилсилоксановый материал для регистрации окклюзии. После застывания материала провизорный протез извлекли, и в полученном оттиске отпечаталась форма внутридесневых частей протеза от ортопедической платформы имплантата до свободного десневого края.
К аналогам имплантатов и монолитным абатментам в этом фрагментарном оттиске присоединили оттискные колпачки и позиционирующие цилиндры. Свободное пространство вокруг оттискных колпачков и отпечатки овоидных консольных частей заполнили самотвердеющей пластмассой, чтобы повторить форму провизорных реставраций.
Модифицированные оттискные колпачки установили на имплантаты и вставили позиционирующие цилиндры. Затем получили поливинилсилоксановый оттиск верхней челюсти.
