В клинику была направлена пациентка 28 лет для заме­щения левого первого моляра верхней челюсти с помощью коронки с опорой на имплантат . Зуб удалили 6 мес назад по эндодонтическим показаниям. Основная жалоба на нарушение жевательной функции и дефект зубного ряда.

Соматическое состояние без особенностей. Противопо­казаний для имплантации не было. На предоперацион­ной рентгенограмме отмечается достаточная высота кости для установки имплантата в практически полно­стью зажившую лунку. Кроме того, в области удаленного зуба обнаружены остатки пломбировочного материала.

Протяженность дефекта, толщина и высота гребня в проекции зуба 26 позволяли установить имплантат трауманн с широкой ортопедической платформой  (диаметр тела 4,8 мм, длина 10 мм, диаметр плат­формы 6,5 мм) и поверхностью ЭсЭлАктив, способствующей быстрой интеграции. Достаточно высокая первичная стабильность имплантата позволяла использовать протокол раннего протезирования, т.е. фиксацию коронки запланировали через три недели после имплантации.

Ортопедическую платформу имплантата установили на таком уровне, чтобы обеспечить одноэтапность имплан­тации. Перед адаптацией краев раны на имплантат уста­новили заглушку, играющую роль формирователя десны. Для сопоставления краев раны без натяжения сформировали два небольших лоскута и адаптировали их вокруг шейки имплантата.

Швы сняли на седьмые сутки, с пациенткой провели инструктаж по самостоятельной гигиене полости рта. Через три недели после имплантации отметили адекват­ное заживление мягких тканей.

На прицельной рентгенограмме отмечаются признаки остеоинтеграции имплантата. Высокая стабиль­ность подтверждается звонким звуком при легком посту­кивании по заглушке.

На этом этапе стабильность имплантата повторно прове­рили прибором Осстел ментор. КСИ 72 единицы соответствует достаточной остеоинтеграции, что позво­лило получить оттиск на 21-й день после операции. В соответствии с первоначальным планом сразу присту­пили к изготовлению окончательной металлокерамиче­ской коронки.