Через шесть недель после операции отметили удовле­творительное заживление мягких тканей.

Формирователи десны удалили и прозондировали дес­невую борозду в области каждого имплантата: глубина зондирования не превышала 3 мм. С помощью трансфе­ров получили оттиски для изготовления провизорных реставраций непрямым способом. Затем с использовани­ем титановых цилиндров изготовили пластмассовый про­визорный протез с винтовой фиксацией, который устано­вили через восемь недель после имплантации. Консольную часть полностью вывели из окклюзии. В области прилегания выпуклой консольной части к десне отмечалась транзиторная ишемия (менее 10 мин).

Для окончательного заживления и стабилизации формы и состояния мягких тканей, прилежащих к провизорному протезу, необходимо еще шесть недель. После снятия провизорного протеза подтвердили удовлетвори­тельное состояние десны.

Затем изготовили индивидуальный оттискный трансфер, отображающий внутридесневой контур протеза в обла­сти зуба 45 и форму овоидной консольной части зуба 44, с помощью которого получили оконча­тельный поливинилсилоксановый оттиск и отлили рабо­чую модель.

С помощью двух абатментов синокта для цементной фиксации на рабочей модели изготовили каркас протеза из высокопрочного оксида циркония. Особое внимание уделили правильному положению зубов, размерам соедини­тельных элементов между единицами, достаточному пространству под облицовочную керамику для обеспе­чения прочности конструкции, особенно в области кон­сольной единицы. Затем каркас облицевали полевошпатной керамикой, тщательно контролируя контур прорезывания каждой единицы во избежание ошибок и для достижения оптимального эстетического результата.

На этапе фиксации протеза проверили окклюзионные контакты, условия для осуществления гигиены и эстети­ческий результат, а также провели необходимую кор­рекцию. Винты абатментов синОкта завинтили с усилием 35 Н-см, после чего фиксировали протез с помощью стеклоиономерного цемента. Пациентка была полностью удовлетворена получен­ным результатом. Назначили контрольные осмотры каждые 3 мес.

На плановом осмотре через 1,5 года состояние протеза не вызывало опасений, уровень гигиены полости рта признан удовлетворительным. Прицельная рентгенограмма подтверждает сохранение уровня кости.