Пациент 23 лет обратился в клинику по поводу отсутствия правого центрального резца верхней челюсти. Молодой человек страдает бронхиальной астмой и на протяжении пяти лет выкуривает до четверти пачки сигарет в день. Пациенту ранее проводилось ортодонтическое лечение, и он доволен полученным эстетическим результатом.
Отмечается удовлетворительное состояние пародонта и толстый биотип мягких тканей. Пациент не предъявлял завышенных эстетических требований и хотел иметь наиболее долговечный протез. Правый центральный резец верхней челюсти утрачен в результате травмы в возрасте примерно 10 лет и был замещен временным композитным протезом с опорой на левый центральный резец. Эта конструкция сломалась и была заменена пластмассовым гарнитурным зубом, который фиксировали композитом к соседним зубам. В переднем сегменте верхнего зубного ряда отмечалась слабовыраженная дисгармония, в основном связанная с правым боковым резцом. Однако пациент отказался от дополнительного ортодонтического лечения, направленного на улучшение положения зубов и достижение симметрии десневого края.
- Способ № 1: Постоянный металлокерамический мостовидный консольный протез с опорой на левый центральный резец
- Способ № 2: Постоянный металлокерамический мостовидный протез с адгезивной фиксацией (типа Мэриленд)
- Способ № 3: Искусственная коронка с опорой на имплантат в области зуба 11 и одиночная коронка на зубе 21
Пациент предпочел третий способ. После снятия старого протеза тщательно оценили состояние левого центрального резца и решили, что он может быть восстановлен коронкой. Затем получили гидроколлоидные оттиски челюстей и отлили модели из гипса с малым коэффициентом расширения. На модели верхней челюсти изготовили провизорный консольный протез.
