Через 10 недель после первой операции провели второй хирургический этап имплантации и фиксировали прови­зорную коронку для моделирования оптимальной формы десны. Объем мягких тканей с вестибулярной стороны увеличили методом мягкотканного валика. Для этого десну корональнее заглушки имплантата рассекли проксимально и нёбно, деэпителизировали и подверну­ли апикально и внутрь, после чего наложили швы. Увеличение объема мягких тканей позволило имитиро­вать выступ корня зуба 11. Провизорную коронку фикси­ровали к имплантату винтом. Давление реставрации привело к транзиторной ишемии прилегаю­щей десны, которая вскоре разрешилась.

Через 2 мес после установки провизорной коронки про­вели минимальную коррекцию контура десны, после заживления которой получили окончательные оттиски. Для передачи зубному технику информации о контуре мягких тканей в области имплантата использовали моди­фицированный оттискный трансфер.

В данной ситуации металлокерамическую коронку с фиксацией поперечным винтом предпочли по несколь­ким причинам. Во-первых, отмечалось относительно глубокое расположение нёбного и проксимальных краев реставрации. Во-вторых, ось имплантата проеци­ровалась на режущий край коронки, что затрудняет получение высокого эстетического результата при использовании окклюзионного доступа к винту. И нако­нец, высокие эстетические требования пациентки и наличие у нее высокой линии улыбки обуславливали нанесение керамики до платформы имплантата, чтобы обеспечить отражение лучей света, проходящих через краевую десну. С учетом этих условий и ограничений зубной техник изготовил металлокерамическую корон­ку, используя компоненты синокта для нёбной фикса­ции винтом.