
Замещение одного переднего зуба относится к манипуляциям средней и высокой сложности, в зависимости от протокола протезирования. Необходимость получения высокого эстетического результата является первостепенным требованием большинства пациентов. Эстетические факторы риска подробно проанализированы в первом томе Руководства ITI. Только достижения остеоинтеграции имплантата и фиксации коронки недостаточно и не гарантирует приемлемого результата. Она должна быть окружена здоровыми мягкими тканями (в краткосрочном и долгосрочном периоде), гармонировать с лицом и улыбкой пациента и точно соответствовать цвету, форме и текстуре утраченного зуба. Достижение этих целей требует высокой квалификации врача в области не только имплантологии, но и эстетической стоматологии.
Стоматолог должен иметь точное представление об особенностях реакции мягких тканей на различные вмешательства. В частности, реакция тканей переходной зоны (от ортопедической платформы имплантата до края десны) на протез непосредственно влияет на результат лечения.
Использование имплантатов в эстетически значимой зоне требует глубокого понимания особенностей ортопедического этапа лечения. Как известно, в переднем отделе челюсти десна имеет выраженную фестончатость, поэтому при изготовлении провизорных и окончательных протезов показано применение индивидуальных компонентов с винтовой фиксацией на уровне имплантатов. Это часто усложняет конструкцию, получение оттисков и зуботехнические манипуляции.
Немедленное нефункциональное протезирование с опорой на один имплантат в переднем сегменте зубного ряда, особенно на верхней челюсти, относится к манипуляциям высокой сложности, что требует соответствующего уровня подготовки врача.