Категория Отсутствие одного зуба в переднем отделе верхней челюсти

Пример замещения правого центрального резца верхней челюсти часть 1

Пациент 54 лет направлен в клинику ортопедической стоматологии для решения вопроса о восстановлении правого центрального резца верхней челюсти. Меди­цинский анамнез без особенностей. Причинный зуб был подвергнут эндодонтическому лечению около 20 лет назад, его коронковая часть утрачена вследствие травмы. Первую помощь оказал стоматолог общей прак­тики, который и направил пациента в клинику авторов. Зуб временно восстановили стандартным внутриканальным штифтом и пластмассовой коронкой...

Далее

Пример замещения правого центрального резца верхней челюсти часть 2

Малый размер патологического периапикального очага, достаточный объем кости апикальнее верхушки корня, благоприятные окклюзионные соотношения, корональное положение десневого края в области зуба 11 относи­тельно зуба 21 позволили считать, что в данном случае немедленная имплантация и немедленное протезирова­ние характеризуются минимальным риском с точки зре­ния достижения оптимального эстетического и функцио­нального результата. Для проведения вышеописанного лечения усилие при установке имплантата должно пре­вышать 35 Н-см, провизорную реставрацию необходимо исключить из окклюзии, а пациент на протяжении 1 мес после имплантации должен принимать только мягкую пищу...

Далее

Пример замещения правого центрального резца верхней челюсти часть 3

Под местной анестезией минимально инвазивным мето­дом (без отслаивания лоскута и с использованием тонких остеотомов) удалили разрушенный зуб. Провели тща­тельную ревизию лунки с помощью пародонтологиче- ского зонда, чтобы убедиться в целостности вестибуляр­ной кортикальной пластинки альвеолы. В сопровожде­нии обильной ирригации препарировали костное ложе для имплантата на такую глубину, чтобы его ортопедиче­ская платформа находилась на 2-3 мм апикальнее пред­полагаемого края коронки. Осевое направление ложа обеспечивало проекцию доступа к винту абатмента на нёбной поверхности коронки. При препарировании ложа сверло наклоняли в сторону нёбной стенки альвео­лы, чтобы анатомия лунки не влияла на положение имплантата...

Далее

Пример замещения правого центрального резца верхней челюсти часть 4

После этого откорректировали форму внутридесневой части реставрации и зафиксировали коронку в полости рта пациента динамометрическим ключом с уси­щем 20 Н*см. Затем коронку сошлифовали, чтобы устранить ее контакт с антагонистами при протру- зионном движении нижней челюсти. Пациенту рекомен­довали принимать мягкую пищу и избегать воздействия -а коронку боковой нагрузки. Контрольные осмотры про­водили через 1 неделю, 1 и 3 мес после имплантации и установки временной коронки. Контрольные рентгенограммы сделали через 1 и 3 мес...

Далее