
В обзоре клинических исследований ранней и немедленной нагрузки ученые (2005) отметили, что большой промежуток времени, охватываемый понятием ранней нагрузки (от 48 ч до 3 месяца), делает эту категорию «расплывчатой» и требует более точной трактовки. Вне зависимости от названия вышеперечисленных протоколов указанные сроки являются общепризнанными.
Эффективность традиционного, или стандартного, протокола протезирования с опорой на имплантаты была продемонстрирована в ходе многих исследований с использованием разных имплантологических систем.
Исключением являются только короткие имплантаты с фрезерованной поверхностью, установленные в костную ткань низкого качества, особенно в дистальных отделах верхней челюсти. Другие ученые сообщили о значительно большей потере таких имплантатов в дистальных отделах верхней и нижней челюстей. Кошран (1999) сделал обзор исследований, посвященных оценке влияния типа поверхности имплантатов на остеоинтеграцию. Оказалось, что на верхней челюсти выживаемость имплантатов с шероховатой поверхностью практически не зависела от количества замещаемых зубов. В целом, выживаемость имплантатов с более шероховатой поверхностью несколько выше на нижней челюсти, чем на верхней. Слаузер и соавт. (2003) сообщили о значительном преимуществе использования на верхней челюсти имплантатов с шероховатой поверхностью.
При анализе литературы, посвященной особенностям протезирования с опорой на имплантаты, следует понимать, что первые отклонения от традиционного протокола касались случаев полной адентии.
Несмотря на то, что настоящее руководство посвящено протезированию при частичной адентии, необходимо обсудить процесс совершенствования протоколов создания ортопедических конструкций у пациентов с полным отсутствием зубов.