
Рабочая группа изучила литературные источники с целью выявления достоверных данных о вариантах протезирования с опорой на имплантаты. Для обсуждения внутри группы были подготовлены и представлены к обсуждению следующие обзоры:
- Маттео Чиапаско. Ранняя и немедленная нагрузка на имплантаты при полной адентии;
- Джеффри Ганелес, Даниэль Висмайер. Ранняя и немедленная нагрузка на имплантаты при замещении одного или нескольких зубов;
- Дин Мортон, Роберт Яффин, Ганс-Петер Вебер. Немедленная нагрузка на имплантаты: Клинические особенности и протоколы.
Основная задача каждого обзора заключалась в разработке научно обоснованных рекомендаций относительно конкретного протокола протезирования. Кроме того, авторы обзоров должны были определить преимущества разных протоколов протезирования для пациентов.
На Согласительной конференции IТI авторы представили результаты своей работы для обсуждения, после чего провели дискуссию по подходам к поиску и анализу литературы, интерпретации данных и выводов.
В ходе обсуждения были сформулированы рекомендации в отношении немедленного и раннего нефункционального (реставрации) и (или) функционального (нагрузки) протезирования с опорой на имплантаты при полной и частичной адентии. Ниже представлены как сами выводы, так и вопросы, возникшие во время обсуждения.
В последние годы стала особенно заметной путаница в употреблении терминов, касающихся протоколов нагрузки имплантатов. Члены рабочей группы подробно обсудили терминологию, которая используется в литературе и(или) принята в группе IТI. Определение большинства терминов было дано в Испании в мае 2002 г. на конференции, посвященной обсуждению немедленного и раннего протезирования с опорой на имплантаты. Однако рабочая группа модифицировала эти определения для использования в своем докладе.
Стандартная нагрузка
(стандартное функциональное протезирование)
Протез фиксируют после периода заживления 3-6 месяцев.
Ранняя нагрузка
(раннее функциональное протезирование)
Реставрация в окклюзионном контакте с антагонистами устанавливается не ранее чем через 48 часов и не позднее 3 месяцев после установки имплантата
Немедленная реставрация
(немедленное нефункциональное протезирование)
Реставрацию вне окклюзионного контакта с антагонистами устанавливают в течение 48 часов после установки имплантата
Немедленная нагрузка
(немедленное функциональное протезирование)
Реставрацию в окклюзионном контакте с антагонистами устанавливают в первые 48 часов после установки имплантата
Поздняя нагрузка
(отсроченное функциональное протезирование)
Протез фиксируют позднее стандартного периода заживления 3-6 месяцев.