Стандартный протокол

Стандартный протокол протезирования с опорой на имплантаты при полной адентии нижней челюсти успешно применяется с начала проведения имплантоло­гического лечения в его современном виде. Долго­срочная эффективность этого протокола подтверждена многими исследованиями с использованием импланта­тов как с относительно гладкой фрезерованной поверхностью, так и с шероховатой… Более того, 5-10-летние показатели выживаемости и успеха современных имплантатов с усовершенствован­ной поверхностью и конструкцией превышают 95 %….

Немедленная нагрузка

Некоторые ученые отметили относительно высокую эффективность немедленного несъемного протезирования с опо­рой на имплантаты… Однако в большинстве случаев имплантация проводилась в области плотной кости при полной адентии челюсти (чаще нижней)… При этом вре­менные несъемные протезы были изготовлены цель­ным блоком и имели прочный каркас для жесткого шинирования и минимизации подвижности импланта­тов… В большинстве публикаций отмечается необходи­мость установки имплантатов в плотной кости, жесткого шинирования и сохранения временных протезов в течении всего периода заживления… Окклюзионные схемы в этих случаях аналогичны проте­зированию при пародонтите и заключаются в минимиза­ции боковых движений подвижных опор благодаря поперечной стабилизации по зубной дуге и шинироваию… Соблюдая вышеуказан­ные условия, многие авторы отметили успешное проте­зирование на нижней челюсти… В таких случаях выживае­мость имплантатов составила 96-100 %, что сопоставимо с результатами имплантологического лечения в области нижней челюсти по стандартному протоколу…

     Наиболее высокая частота утраты имплантатов из пер­вой группы исследований связывается с малой длиной и фрезерованной поверхностью имплан­татов, которые были установлены в дистальных отделах нижней челюсти в кости низкого качества…