
Еще через шесть недель винты абатментов дополнительно фиксировали с усилием 35 Н*см и устанавливали окончательный протез, участвующий в окклюзии.
Основная проблема при использовании стандартного, немедленного или раннего протезирования с опорой на одиночные имплантаты заключается в необходимости достижения достаточной первичной стабильности имплантатов. Независимо от протокола протезирования стабильность имплантата в момент его установки является важным прогностическим критерием остеоинтеграции или утраты имплантата. Этот параметр особенно важен при планировании немедленного или раннего функционального протезирования с опорой на один имплантат. Известно немного способов защиты имплантата от окклюзионной нагрузки до достижения остеоинтеграции. В отличие от полного протеза зубного ряда, обеспечивающего поперечное шинирование нескольких имплантатов, одиночные имплантаты должны сами сохранять достаточную первичную стабильность.
Несмотря на отсутствие однозначных научных данных, можно предположить, что относительно длинные имплантаты большого диаметра с шероховатой поверхностью и широким шагом резьбы, установленные в кости хорошего качества, имеют большую первичную стабильность. При обнаружении меньшей первичной стабильности (например, с помощью динамометрического ключа или анализа резонансной частоты) рекомендуется увеличить продолжительность периода заживления. Однако в настоящее время отсутствуют результаты строгих научных исследований, позволяющие определить оптимальный показатель стабильности имплантата для каждого протокола протезирования. Кроме того, имплантаты разных конструкций и с разными видами поверхности характеризуются некоторыми особенностями заживления, что делает практически невозможным разработку конкретных сроков установки протезов.