Совершенствование протоколов протезирования часть 2

Несмотря на то, что настоящее руководство посвящено протезированию при частичной адентии, необходимо обсудить процесс совер­шенствования протоколов создания ортопедических конструкций у пациентов с полным отсутствием зубов.

Неоднократно предпринимались попытки систематиза­ции протоколов протезирования с опорой на имплантаты по клиническим и биологическим критериям. Обычно классификации базировались на сроке с момента имплантации до установки протеза. Определения, при­нятые на Согласительной конференции ІТІ, были опубли­кованы в 2004 г.  и в целом совпадали с рекомен­дованными на Международном конгрессе, проведенном Испанской ассоциацией имплантологов в Барселоне в 2002 г.. Члены группы ІТІ предложи­ли классификацию протоколов протезирования с учетом срока с момента имплантации до фиксации ортопедиче­ской конструкции и участия протеза в окклюзии. Ниже даны определения ІТІ для разных протоколов протезирования:

  • Стандартный протокол протезирования: протез фик­сируют как минимум через 3 мес после имплантации. Необходимо отметить, что еще на заре эры совре­менной имплантологии ученые предполагали сокра­щение периода заживления по мере совершенство­вания методов лечения и обработки поверхности имплантатов.
  • Немедленная реставрация (немедленное нефунк­циональное протезирование): протез фиксируют в течение 48 ч после имплантации, однако без созда­ния окклюзионных контактов.
  • Немедленная нагрузка (немедленное функциональ­ное протезирование): протез фиксируют в течение 48 ч после имплантации, и он участвует в окклюзии.
  • Ранняя нагрузка (раннее функциональное протези­рование): протез в окклюзионном контакте устана­вливается не ранее 48 ч и не позднее 3 месяца после имплантации.