Лечащий врач является самым важным регулирующим фактором, определяющим исход лечения. Скрупулезное внимание к деталям, квалификация и опыт стоматолога имеют решающее значение для результата терапии. Специалисты с большим опытом в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и (или) ортопедии, а также стоматологи с высокой степенью дополнительного обу­чения по имплантологии обычно лучше подготовлены для проведения лечения, ассоциирующегося со средней или высокой степенью риска...

Стоматологический статус пациента также имеет боль­шое значение. Обязательно отмечают наличие или отсутствие пародонтита в анамнезе и эффект от прове­денного лечения. Также важны тип окклюзионных соот­ношений, наличие или отсутствие аномалии окклюзии. Во всех случаях нужно оценивать возможность правиль­ного распределения окклюзионной нагрузки посред­ством планируемого протеза.

Степень риска имплантологического лечения в конкрет­ном клиническом случае зависит от ур...

Лечащий врач является самым важным регулирующим фактором, определяющим исход лечения. Скрупулезное внимание к деталям, квалификация и опыт стоматолога имеют решающее значение для результата терапии. Специалисты с большим опытом в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и (или) ортопедии, а также стоматологи с высокой степенью дополнительного обу­чения по имплантологии обычно лучше подготовлены для проведения лечения, ассоциирующегося со средней или высокой степенью риска...

Стоматологический статус пациента также имеет большое значение. Обязательно отмечают наличие или отсутствие пародонтита в анамнезе и эффект от проведенного лечения. Также важны тип окклюзионных соотношений, наличие или отсутствие аномалии окклюзии. Во всех случаях нужно оценивать возможность правильного распределения окклюзионной нагрузки посредством планируемого протеза.
Степень риска имплантологического лечения в конкретном клиническом случае зависит от уровня гигиен...

Традиционно протезы с опорой на имплантаты фиксиро­вали только при подтверждении здорового состояния прилегающих тканей и достаточной стабильности имплантатов. К сожалению, эти признаки для многих специалистов стали синонимом термину «остеоинтеграция», что не совсем корректно, поскольку исходное определение остеоинтеграции требует, чтобы имплантат мог нести функциональную нагрузку. Однако при нали­чии благоприятных условий и достаточной первичной стабильности имплантаты могут нести такую нагрузку сразу после установки или вскоре после имплантации. Это замечание особенно справедливо в отношении сов­ременных имплантатов с шероховатой или химически модифицированной поверхностью...

Окклюзионная нагрузка в этом периоде может приво­дить к не...

Немедленное нефункциональное протезирование с опорой на один имплантат в переднем сегменте зубного ряда, особенно на верхней челюсти, относится к манипуляциям высокой сложности, что требует соответствующего уровня подготовки врача. Слишком массивные или, наоборот, недостаточно объемные края провизорных реставраций могут необратимо изменять форму десны, что ведет к неудовлетворительному эстетическому результату. Учитывая, с одной стороны, возможность достижения благоприятной реакции мягких тканей при немедленной фиксации провизорной коронки, а с другой — риск неудовлетворительного внешнего вида, такое лечение должны проводить только наиболее опытные и квалифицированные специалисты...

Лечение усложняется при необходимости замещения передних зубов. Для высококвалифицированных специа­листов в области имплантологии и эстетической стомато­логии стандартный и ранний протоколы протезирования соответствуют средней степени сложности. Положение имплантата и хирургический протокол оказывают непо­средственное влияние на исход лечения, поэтому плани­рование имплантации нужно проводить с учетом про­странственного положения имплантата...

Немедленное нефункциональное протезирование с опо­рой на имплантат в условиях недостаточной стабилиза­ции состояния прилегающей кости и мягких тканей повышает риск неблагоприятного исхода хирургического вмешательства. Поэтому в большинстве случаев немед­ленной имплантации рекомендуется использовать стан­дартный или ранний протокол протезирования для минимизации атрофии окружающих имплантат тканей. В редких случаях допустимо проведение немедленного протезирования с опорой на имплантаты, установлен­ные в лунки сразу после экстракции зубов, но такие манипуляции должен проводить специалист самой высо­кой квалификации...