Архивы за месяц Март 2014

Классификация предполагаемой сложности лечения часть 2

Требования пациентов часто огра­ничиваются восстановлением жевательной функции, поэтому большинство пациентов довольны изготовлени­ем удовлетворительной коронки.

Дополнительные тре­бования к эстетическому результату реставрации невысо­ки. Кроме того, одиночная коронка в жевательном отде­ле не оказывает влияния на дикцию, поддержку тканей лица и самооценку пациента. Соседние зубы и зубы в других отделах зубной дуги обеспечивают достаточную поддержку окклюзии, снижая риск окклюзионной пере­грузки протеза...

Далее

Важнейшие факторы при протезировании часть 1

Лечащий врач является самым важным регулирующим фактором, определяющим исход лечения. Скрупулезное внимание к деталям, квалификация и опыт стоматолога имеют решающее значение для результата терапии. Специалисты с большим опытом в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и (или) ортопедии, а также стоматологи с высокой степенью дополнительного обу­чения по имплантологии обычно лучше подготовлены для проведения лечения, ассоциирующегося со средней или высокой степенью риска...

Далее

Важнейшие факторы при протезировании часть 2

Стоматологический статус пациента также имеет боль­шое значение. Обязательно отмечают наличие или отсутствие пародонтита в анамнезе и эффект от прове­денного лечения. Также важны тип окклюзионных соот­ношений, наличие или отсутствие аномалии окклюзии. Во всех случаях нужно оценивать возможность правиль­ного распределения окклюзионной нагрузки посред­ством планируемого протеза.

Степень риска имплантологического лечения в конкрет­ном клиническом случае зависит от ур...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 1

Лечащий врач является самым важным регулирующим фактором, определяющим исход лечения. Скрупулезное внимание к деталям, квалификация и опыт стоматолога имеют решающее значение для результата терапии. Специалисты с большим опытом в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и (или) ортопедии, а также стоматологи с высокой степенью дополнительного обу­чения по имплантологии обычно лучше подготовлены для проведения лечения, ассоциирующегося со средней или высокой степенью риска...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 2

Стоматологический статус пациента также имеет большое значение. Обязательно отмечают наличие или отсутствие пародонтита в анамнезе и эффект от проведенного лечения. Также важны тип окклюзионных соотношений, наличие или отсутствие аномалии окклюзии. Во всех случаях нужно оценивать возможность правильного распределения окклюзионной нагрузки посредством планируемого протеза.
Степень риска имплантологического лечения в конкретном клиническом случае зависит от уровня гигиен...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 3

Традиционно протезы с опорой на имплантаты фиксиро­вали только при подтверждении здорового состояния прилегающих тканей и достаточной стабильности имплантатов. К сожалению, эти признаки для многих специалистов стали синонимом термину «остеоинтеграция», что не совсем корректно, поскольку исходное определение остеоинтеграции требует, чтобы имплантат мог нести функциональную нагрузку. Однако при нали­чии благоприятных условий и достаточной первичной стабильности имплантаты могут нести такую нагрузку сразу после установки или вскоре после имплантации. Это замечание особенно справедливо в отношении сов­ременных имплантатов с шероховатой или химически модифицированной поверхностью...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 4

Немедленное нефункциональное протезирование с опо­рой на одиночный имплантат в дистальном сегменте челюсти относится к манипуляциям средней сложности. На заживление кости и окружающих мягких тканей могут влиять качество протеза и особенности нагрузки. Оптимальная окклюзионная схема имеет особую важ­ность, поскольку первичная стабильность имплантата уменьшается в первые недели после установки

Окклюзионная нагрузка в этом периоде может приво­дить к не...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 5

Немедленное нефункциональное протезирование с опорой на один имплантат в переднем сегменте зубного ряда, особенно на верхней челюсти, относится к манипуляциям высокой сложности, что требует соответствующего уровня подготовки врача. Слишком массивные или, наоборот, недостаточно объемные края провизорных реставраций могут необратимо изменять форму десны, что ведет к неудовлетворительному эстетическому результату. Учитывая, с одной стороны, возможность достижения благоприятной реакции мягких тканей при немедленной фиксации провизорной коронки, а с другой — риск неудовлетворительного внешнего вида, такое лечение должны проводить только наиболее опытные и квалифицированные специалисты...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 6

Лечение усложняется при необходимости замещения передних зубов. Для высококвалифицированных специа­листов в области имплантологии и эстетической стомато­логии стандартный и ранний протоколы протезирования соответствуют средней степени сложности. Положение имплантата и хирургический протокол оказывают непо­средственное влияние на исход лечения, поэтому плани­рование имплантации нужно проводить с учетом про­странственного положения имплантата...

Далее

Регулирующие факторы и факторы риска часть 7

Немедленное нефункциональное протезирование с опо­рой на имплантат в условиях недостаточной стабилиза­ции состояния прилегающей кости и мягких тканей повышает риск неблагоприятного исхода хирургического вмешательства. Поэтому в большинстве случаев немед­ленной имплантации рекомендуется использовать стан­дартный или ранний протокол протезирования для минимизации атрофии окружающих имплантат тканей. В редких случаях допустимо проведение немедленного протезирования с опорой на имплантаты, установлен­ные в лунки сразу после экстракции зубов, но такие манипуляции должен проводить специалист самой высо­кой квалификации...

Далее